Аллергологический кожный тест - Платан

Тест на кожную аллергию (prick test) — это стандартный метод диагностики IgE-опосредованных аллергий, особенно респираторных и сезонных, вызванных пыльцой. Процедура быстрая, безопасная и минимально инвазивная: на кожу предплечья наносятся капли с аллергенными экстрактами, включая пыльцу платана (Platanus spp.), затем делается небольшое поверхностное укол (около 1 мм) стерильным ланцетом. Если пациент сенсибилизирован, через 15 минут появляется покраснение и папула (волдырь).

Пыльца платана содержит основные аллергены, такие как Pla a1 (белок, связывающий полкальцин), Pla a2, Pla a3 (белок переноса липидов — LTP) и Pla a6, которые могут вызывать IgE-опосредованные реакции. Сенсибилизация к этим белкам может привести к аллергическому риниту, сезонному конъюнктивиту, аллергической астме и, редко, к тяжелым системным реакциям.

Результаты теста должны интерпретироваться врачом-аллергологом в контексте симптомов пациента для постановки правильного диагноза и выбора оптимальной терапии.

Роль теста

• Подтверждает сенсибилизацию к пыльце платана.
• Помогает врачу в постановке диагноза и выборе лечения (антигистаминные препараты, избегание контакта, специфическая иммунотерапия).

Показания

• Сезонный аллергический ринит.
• Аллергический конъюнктивит в период пыления.
• Обострение астмы весной.
• Мониторинг ответа на специфическую иммунотерапию.

Подготовка

• Прекратить прием антигистаминных за 3–5 дней до теста.
• Избегать применения топических кортикостероидов на область предплечья.
• Сообщить врачу о приеме иммуносупрессоров или тяжелых аллергических реакциях в прошлом.

Проведение процедуры

Кожу предплечья обрабатывают антисептиком. Наносятся капли: контроль положительный (гистамин), контроль отрицательный (физиологический раствор) и аллергенный экстракт платана. Через каждую каплю выполняется поверхностный укол стерильным ланцетом. Через 15 минут оценивается кожная реакция.

Факторы, влияющие на результаты

• Техника проведения (глубина прокола, расстояние между каплями).
• Медикаменты: антигистаминные, кортикостероиды, антидепрессанты.
• Возраст пациента (у детей и пожилых реакция может быть слабее).
• Наличие дермографизма или локальных кожных заболеваний.

Prick-test это стандартный метод выявления респираторных и сезонных аллергий, вызванных пыльцой (ринит, конъюнктивит, аллергическая астма). Тест быстрый, безопасный и подходит для всех возрастов.

Источники:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2772829325001572
https://www.allergy.org.au/images/stories/pospapers/ASCIA_SPT_Manual_March_2016.pdf
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/all.15902
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19173789/
https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(97)70268-9/fulltext